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InfographiesPédiatrie sociale au Québec : les services de 14 000 enfants pourraient être menacés
La Fondation du Dr Julien demande aux partis politiques de garantir une année supplémentaire de financement aux Centres de pédiatrie sociale en communauté. Sans une nouvelle entente après le 31 mars 2027, près de 14 000 enfants vulnérables pourraient voir leur accès aux services compromis, selon l'organisme.
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La Fondation du Dr Julien (FDJ) demande aux partis politiques québécois de s'engager à assurer la continuité du financement des Centres de pédiatrie sociale en communauté (CPSC) au-delà du 31 mars 2027.
L'organisme souhaite éviter qu'une interruption du soutien gouvernemental entraîne une réduction des services offerts aux enfants vivant en situation de vulnérabilité.
Depuis 2015, le gouvernement du Québec contribue au déploiement de la pédiatrie sociale en communauté. La plus récente entente, conclue en 2023 pour une période de quatre ans, représente un investissement total de 57,5 millions de dollars.
Cette entente arrivera à échéance le 31 mars 2027. À quelques mois de cette date, la Fondation souhaite obtenir un engagement permettant aux centres de poursuivre leurs activités pendant que le prochain gouvernement déterminera les modalités du financement à plus long terme.
Près de 14 000 enfants bénéficient des services
Le réseau de pédiatrie sociale en communauté compte actuellement 48 centres répartis dans différentes régions du Québec. Ensemble, ces établissements offrent des services à près de 14 000 enfants vivant en situation de vulnérabilité.
La Fondation demande la reconduction d'une enveloppe gouvernementale de 16 millions de dollars pour une année supplémentaire.
Selon l'organisme, cette contribution représente environ le tiers du budget global des 48 centres. Son maintien permettrait de préserver les services pendant une période de transition et d'éviter que les décisions entourant le financement à long terme provoquent une interruption des activités.
La demande ne vise donc pas à établir immédiatement une nouvelle entente pluriannuelle. Elle consiste plutôt à obtenir une année de financement transitoire afin de permettre la poursuite des services jusqu'au 31 mars 2028.
Qu'est-ce que la pédiatrie sociale en communauté?
La pédiatrie sociale en communauté est une approche de soins qui tient compte de la santé globale de l'enfant et de son environnement familial et social.
Elle combine différentes interventions médicales, psychosociales et développementales afin de répondre aux besoins des enfants qui vivent des situations complexes.
L'accompagnement repose notamment sur une relation de confiance entre l'enfant, sa famille et les professionnels qui interviennent auprès d'eux.
Cette approche vise également à agir sur les déterminants de la santé, c'est-à-dire les conditions de vie qui peuvent influencer le développement et le bien-être des enfants.
Les centres offrent ainsi un accompagnement adapté à des familles qui peuvent rencontrer des difficultés à obtenir des services par les voies habituelles du réseau de la santé et des services sociaux.
Des réductions de services envisagées en l'absence de financement
Selon les analyses de la Fondation du Dr Julien, plusieurs centres pourraient se retrouver dans une situation financière difficile si le soutien gouvernemental n'est pas renouvelé.
Certains pourraient devoir réduire leurs équipes ou diminuer les services offerts. L'organisme évoque également la possibilité que des centres soient contraints de fermer si aucune solution de financement n'est trouvée.
Ces conséquences demeurent des risques anticipés par la Fondation et non des décisions de fermeture déjà annoncées.
L'incertitude pourrait toutefois avoir des répercussions avant même le 31 mars 2027. Les centres doivent notamment préparer leurs budgets, planifier leurs activités et conserver leurs équipes spécialisées.
Sans confirmation du financement, certains établissements pourraient éprouver des difficultés à maintenir leurs effectifs et à organiser la continuité des services.
Des conséquences possibles sur le développement des enfants
La Fondation souligne qu'une interruption des services pourrait avoir des conséquences importantes pour les enfants qui bénéficient d'un suivi en pédiatrie sociale.
Plusieurs d'entre eux présentent des besoins complexes nécessitant un accompagnement adapté et une intervention coordonnée entre différents professionnels.
Le suivi peut également s'inscrire dans la durée. La relation de confiance établie avec l'enfant et sa famille représente donc un élément important de cette approche.
Selon la Fondation, une réduction ou une interruption des services pourrait fragiliser cette continuité et compliquer l'accès aux soins pour certaines familles.
L'organisme estime par ailleurs que le réseau de la santé et des services sociaux ne serait pas nécessairement en mesure d'offrir immédiatement des solutions de remplacement à tous les enfants concernés.
Un coût annuel d'environ 2 000 $ par enfant
La Fondation du Dr Julien indique que le modèle de pédiatrie sociale en communauté permet d'accompagner un enfant pour un coût annuel d'environ 2 000 $.
Ce montant est présenté par l'organisme comme une estimation du coût d'accompagnement dans son réseau.
Au fil des années, les centres ont développé une expertise particulière auprès des enfants et des familles vivant dans des situations de grande vulnérabilité.
Leur travail repose notamment sur la proximité avec les milieux de vie et sur la collaboration entre les professionnels et les différents intervenants qui entourent l'enfant.
La Fondation considère que cette expertise pourrait être fragilisée si les centres devaient réduire leurs équipes en raison de l'incertitude financière.
Une demande de financement transitoire de 16 millions de dollars
Dans le contexte de la campagne électorale provinciale, la Fondation du Dr Julien adresse sa demande à l'ensemble des partis politiques.
Elle souhaite obtenir un engagement de 16 millions de dollars pour assurer une année supplémentaire de financement aux 48 Centres de pédiatrie sociale en communauté.
Cette période permettrait au prochain gouvernement d'examiner le modèle, d'évaluer ses besoins et de discuter des modalités d'une éventuelle entente à plus long terme.
La Fondation affirme être disposée à participer à ces discussions, mais souhaite que celles-ci se déroulent sans compromettre les services actuellement offerts.
Pour l'organisme, l'enjeu immédiat consiste à préserver la continuité de l'accompagnement des quelque 14 000 enfants qui bénéficient de la pédiatrie sociale en communauté au Québec.
Source : Fondation du Dr Julien
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