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La facture des médicaments grimpe : diabète et perte de poids en forte hausse

Le coût des réclamations de médicaments traitées par GreenShield a augmenté de 9,5 % en 2025 pour atteindre 3 milliards de dollars. La progression des traitements liés au diabète, à la gestion du poids et à d'autres maladies chroniques contribue notamment à cette hausse.

Les réclamations de médicaments atteignent 3 milliards de dollars

Les dépenses en médicaments continuent de progresser au Canada, notamment sous l'effet de la demande pour certains traitements associés aux maladies chroniques.

Selon le rapport 2026 Perspectives stratégiques et tendances médicaments de GreenShield, le coût total des réclamations de médicaments traitées par l'organisation a augmenté de 9,5 % en 2025 pour atteindre 3 milliards de dollars.

Le rapport s'appuie sur près de 39 millions de réclamations traitées au cours de l'année. Il analyse notamment les tendances liées au diabète, à la gestion du poids, à la santé mentale et au TDAH ainsi que l'utilisation de médicaments biologiques et d'autres thérapies plus récentes.

Pour GreenShield, les résultats montrent que les maladies chroniques occupent une place de plus en plus importante dans les dépenses des régimes d'assurance médicaments.

Diabète et gestion du poids en forte progression

Les traitements liés au diabète et à la gestion du poids figurent parmi les principales tendances observées.

Les produits à base de sémaglutide ont représenté à eux seuls 6,6 % du coût total des médicaments en 2025. Les coûts associés à ces produits ont augmenté de 47,7 % par rapport à l'année précédente.

Le sémaglutide appartient à une classe de médicaments notamment utilisée dans le traitement du diabète de type 2 et, selon le produit et son indication, dans la gestion du poids.

Le nombre de personnes ayant présenté des réclamations pour des médicaments destinés à la gestion du poids a également augmenté de 42 % par rapport à 2024. Selon GreenShield, il s'agit de l'une des indications thérapeutiques affichant la croissance la plus rapide.

Cette progression contribue à modifier considérablement la composition des dépenses assumées par les régimes d'assurance médicaments.

Une hausse marquée pour certains médicaments contre le diabète

Le rapport fait également état d'une progression particulièrement importante pour certaines catégories de médicaments contre le diabète.

Pour les médicaments dont le coût se situe entre 2 000 $ et 2 999 $, les dépenses totales ont augmenté de 594 % en 2025.

Le nombre de personnes ayant présenté des réclamations pour ces médicaments a pour sa part progressé de 374,3 %.

GreenShield associe cette évolution à l'utilisation croissante de nouvelles thérapies et à leur incidence sur les dépenses des régimes d'assurance médicaments.

L'arrivée éventuelle de versions génériques de certains médicaments pourrait cependant modifier cette tendance. Le rapport souligne notamment que l'arrivée anticipée du sémaglutide générique pourrait accroître la concurrence et contribuer à réduire une partie de la pression sur les dépenses futures.

Les maladies chroniques transforment les dépenses en médicaments

La progression observée ne concerne pas uniquement le diabète et la gestion du poids.

GreenShield rapporte une augmentation de la prévalence des réclamations dans plusieurs catégories de maladies chroniques ou courantes.

Le TDAH fait notamment partie des catégories où la demande continue de progresser. En 2025, la prévalence des réclamations liées au TDAH chez les femmes a augmenté de 15 % par rapport à l'année précédente.

L'utilisation de médicaments associés à la santé mentale a également continué d'augmenter. La croissance des dépenses dans cette catégorie a toutefois ralenti.

GreenShield évoque parmi les explications possibles un recours accru à des approches non médicamenteuses, comme la thérapie par la parole. Le rapport ne permet toutefois pas d'établir à lui seul que cette évolution explique le ralentissement observé.

Des effets qui pourraient dépasser la gestion du poids

Le rapport s'intéresse également aux résultats observés chez les personnes utilisant des médicaments destinés à la gestion du poids.

Selon les données présentées par GreenShield, leur utilisation a été associée à une diminution des taux de diabète et de troubles respiratoires ainsi qu'à une réduction plus modérée de certains cas d'arthrite inflammatoire et de douleur neuropathique.

Ces observations suggèrent que les effets associés à ces traitements pourraient, dans certaines situations, dépasser la seule gestion du poids.

Une association observée dans des données de réclamations ne signifie toutefois pas nécessairement que les médicaments sont directement responsables de l'ensemble des différences constatées. Plusieurs caractéristiques de santé et de traitement peuvent varier entre les personnes.

Pour GreenShield, ces tendances illustrent néanmoins l'évolution rapide des traitements disponibles pour certaines maladies chroniques.

Prévenir plus tôt pour limiter les complications

Devant la progression des maladies chroniques et des dépenses associées, GreenShield estime que l'accès aux médicaments ne peut constituer à lui seul la réponse aux défis observés.

L'organisation insiste sur l'importance de la prévention, de l'intervention précoce et d'une meilleure intégration des différents services de santé.

L'objectif serait notamment d'intervenir avant que certaines maladies deviennent plus complexes et nécessitent des soins plus importants.

Cette évolution représente également un défi pour les régimes d'assurance médicaments. Les nouvelles thérapies peuvent offrir davantage d'options aux patients, mais leur utilisation croissante peut simultanément exercer une pression sur les coûts.

Les assureurs et les gestionnaires de régimes doivent donc trouver un équilibre entre l'accès aux traitements et la viabilité financière de leurs protections.

L'accès aux médicaments demeure un enjeu

Malgré l'augmentation générale des dépenses, certaines personnes demeurent sans protection pour leurs médicaments.

GreenShield estime que plus d'un million de Canadiens ne bénéficient actuellement d'aucune couverture pour leurs médicaments.

L'organisation considère que cette situation peut compliquer la prise en charge de certaines maladies chroniques, particulièrement lorsque les traitements doivent être utilisés pendant de longues périodes.

Son rapport 2026 met ainsi en évidence deux tendances qui évoluent simultanément : l'arrivée de nouvelles options thérapeutiques et la hausse de leur utilisation, mais aussi la nécessité de maintenir un accès abordable aux médicaments.

Avec près de 39 millions de réclamations analysées pour la seule année 2025, les données de GreenShield montrent surtout à quel point les traitements du diabète, de la gestion du poids et d'autres maladies chroniques occupent désormais une place importante dans l'évolution des dépenses en médicaments au Canada.

Source : GreenShield, rapport 2026 Perspectives stratégiques et tendances médicaments

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