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Consommation de substances chez les jeunes : de nouvelles lignes directrices pour les hôpitaux pédiatriques

Au Canada, 22 % des élèves interrogés dans le cadre d'une enquête nationale déclarent avoir consommé de l'alcool au cours des 30 derniers jours, tandis que 15 % rapportent avoir vapoté et 12 % avoir consommé du cannabis. De nouvelles lignes directrices visent à aider les professionnels des hôpitaux pédiatriques à mieux reconnaître les besoins des jeunes et à intervenir de manière adaptée.

De nouvelles recommandations pour les hôpitaux pédiatriques

Le Centre canadien sur les dépendances et l'usage de substances (CCDUS) présente les premières Lignes directrices canadiennes pour la santé liée à l'usage de substances dans les hôpitaux pédiatriques.

Dévoilées le 16 septembre 2026 au CHEO, à Ottawa, ces recommandations visent à améliorer la prise en charge des jeunes qui consomment de l'alcool, du cannabis ou d'autres substances, ou qui présentent des problèmes de santé associés à leur consommation.

Le document s'adresse aux professionnels de la santé, aux responsables cliniques, aux administrateurs hospitaliers et aux décideurs. Il propose des outils destinés à améliorer la qualité et la cohérence des soins, à réduire les risques liés à la consommation et à mieux répondre aux besoins des jeunes et de leurs familles.

Les lignes directrices sont conçues pour être utilisées dans différents milieux hospitaliers, notamment les urgences pédiatriques, les cliniques externes et les unités d'hospitalisation.

22 % des élèves interrogés déclarent avoir consommé de l'alcool récemment

Les données de la plus récente Enquête canadienne sur l'alcool et les drogues chez les élèves illustrent l'importance de la consommation de substances chez les adolescents.

Selon cette enquête nationale, qui porte sur des élèves de différents niveaux scolaires correspondant à la 7e à la 12e année dans le système utilisé par l'étude, 22 % des répondants déclarent avoir consommé de l'alcool au cours des 30 jours précédents.

Durant la même période, 15 % rapportent avoir vapoté et 12 % indiquent avoir consommé du cannabis.

Ces pourcentages représentent des consommations déclarées au cours des 30 derniers jours. Ils ne signifient pas que tous ces jeunes présentent une dépendance ou un trouble lié à l'usage de substances.

Il importe également de préciser que les résultats concernent l'ensemble des élèves visés par l'enquête canadienne et ne constituent pas des statistiques propres aux élèves du secondaire québécois.

Le CCDUS souligne néanmoins que les conséquences de la consommation peuvent être durables et toucher plusieurs aspects de la vie d'un adolescent, notamment sa santé et son bien-être.

L'organisme considère donc qu'il est important que les établissements pédiatriques disposent d'approches adaptées à cette réalité.

Chaque visite à l'hôpital peut devenir une occasion d'intervenir

L'un des principes centraux des nouvelles lignes directrices consiste à reconnaître que toute interaction entre un jeune et le système de santé peut représenter une occasion d'offrir du soutien.

Un adolescent peut se présenter à l'urgence ou à une clinique pour une raison qui ne semble pas directement liée à sa consommation. Les professionnels peuvent néanmoins profiter de cette rencontre pour aborder la question lorsque cela est pertinent.

L'objectif n'est pas uniquement de repérer une consommation, mais aussi de comprendre la situation du jeune, d'évaluer ses besoins et de lui proposer un accompagnement approprié.

Les recommandations mettent l'accent sur une approche empreinte de compassion, cohérente et sans jugement. Le CCDUS souhaite que les jeunes puissent recevoir des soins adaptés, peu importe le service hospitalier auquel ils s'adressent ou la durée de leur rencontre avec un professionnel.

Des outils pour le dépistage, l'évaluation et les traitements

Les nouvelles lignes directrices couvrent plusieurs étapes de la prise en charge des problèmes de santé liés à l'usage de substances.

Elles fournissent notamment de l'information sur le dépistage et l'évaluation, afin d'aider les professionnels à reconnaître les situations qui nécessitent une intervention.

Le document aborde également différentes possibilités de traitement, dont la prise en charge du sevrage et la pharmacothérapie lorsque ces interventions sont indiquées.

Un cheminement clinique est proposé pour faciliter la prise de décisions et aider les équipes à déterminer les interventions appropriées selon la situation rencontrée.

Les recommandations comprennent aussi des outils pratiques et des considérations destinées à améliorer la qualité des soins.

Elles visent ainsi à soutenir les professionnels dans leur travail quotidien, tout en favorisant une approche plus uniforme entre les différents services pédiatriques.

Écouter les jeunes et les faire participer aux décisions

Les lignes directrices accordent une place importante à la participation des jeunes dans les décisions qui concernent leur santé.

Leur élaboration a notamment fait appel à des adolescents, à des parents et à des proches aidants, en plus des experts et des cliniciens.

Lors des groupes de discussion, des jeunes ont insisté sur l'importance d'être écoutés, de recevoir des explications sincères et de pouvoir participer aux choix concernant leurs traitements.

Ils ont également souligné que les professionnels doivent tenir compte de leur mode de vie et de la manière dont les médicaments ou les autres interventions pourraient s'intégrer à leur quotidien.

Cette participation vise à favoriser des soins mieux adaptés aux besoins individuels et à établir une relation de confiance entre les adolescents, leurs familles et les équipes soignantes.

Une collaboration entre plusieurs établissements canadiens

Les recommandations ont été élaborées en collaboration avec le Groupe consultatif canadien sur l'usage de substances chez les jeunes.

Ce groupe réunit des experts et des cliniciens provenant de nombreux établissements de santé et universités du pays, notamment l'Hôpital pour enfants de Toronto, le CHEO, l'Hôpital pour enfants de la Colombie-Britannique et plusieurs universités canadiennes.

Des représentants de l'Université de Sherbrooke et de l'Université Laval font également partie des établissements mentionnés dans cette collaboration.

Le travail collectif vise à tenir compte de différentes réalités cliniques et à proposer des recommandations pouvant être utilisées dans les milieux pédiatriques partout au Canada.

Améliorer la cohérence des soins offerts aux adolescents

Avec la publication de ces premières lignes directrices nationales, le CCDUS souhaite offrir aux établissements de santé un cadre commun pour mieux répondre aux problèmes liés à la consommation de substances chez les jeunes.

L'organisme considère qu'une intervention adaptée peut contribuer à réduire les risques et à améliorer les résultats pour les adolescents et leurs familles.

Les recommandations ne se limitent donc pas au traitement des problèmes les plus graves. Elles visent également à favoriser la reconnaissance précoce des besoins et à encourager des interventions appropriées lors des différentes rencontres avec le système de santé.

Les professionnels et les établissements intéressés peuvent consulter les lignes directrices sur le site du Centre canadien sur les dépendances et l'usage de substances.

Source : Centre canadien sur les dépendances et l'usage de substances (CCDUS)

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